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पूर्व SARS-CoV-2 संक्रमण के साथ या बिना mRNA टीकाकरण वाले व्यक्तियों में स्पाइक एंटीबॉडी स्थायित्व


में प्रकाशित एक नया अध्ययन जामा गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS-CoV-2) स्पाइक इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) G एंटीबॉडी की एक अनुदैर्ध्य कोहोर्ट में जांच की, उन व्यक्तियों में एंटीबॉडी स्थायित्व की तुलना की, जिन्होंने SARS-CoV-2 के साथ या बिना mRNA SARS-CoV-2 वैक्सीन प्राप्त किया था। संक्रमण।

अध्ययन: पहले संक्रमण के साथ या बिना व्यक्तियों में mRNA SARS-CoV-2 वैक्सीन के साथ टीकाकरण के बाद एंटीबॉडी स्तर की स्थायित्व. छवि क्रेडिट: लियोनिद ऑल्टमैन / शटरस्टॉक

द स्टडी

वर्तमान अध्ययन ने जून 2020 में जॉन्स हॉपकिन्स हेल्थ सिस्टम से 3,500 स्वास्थ्य कर्मियों के एक नमूने की भर्ती की, जिनका 3 सितंबर, 2021 तक पालन किया गया।

कम से कम 90 दिनों के अंतराल पर सीरम के नमूने लिए गए। SARS-CoV-2 पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) परीक्षण के परिणाम और टीकाकरण की तारीखें इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड से एकत्र की गईं। mRNA SARS-CoV-2 वैक्सीन की दूसरी खुराक प्राप्त करने के कम से कम 14 दिन बाद सीरम के नमूने का एक बैच एकत्र किया गया था।

परिणाम

वैक्सीन की दूसरी खुराक के बाद सीरम के नमूने प्रदान करने वाले 1,960 स्वास्थ्य कर्मियों में से, 73 (3.7%) में पिछले संक्रमण का सबूत था – टीकाकरण से 90 दिन पहले सकारात्मक पीसीआर परिणामों के साथ 41 और सकारात्मक पीसीआर परिणामों के साथ 32> टीकाकरण से 90 दिन पहले। इन प्रतिभागियों में से, 80% महिलाएं थीं, 95% गैर-हिस्पैनिक / लातीनी थीं, और 80% श्वेत थे। प्रतिभागियों की औसत आयु 40.4 (इंटरक्वेर्टाइल रेंज 32.6-52.1) वर्ष थी।

पिछले SARS-CoV-2 संक्रमण के बिना प्रतिभागियों में, समायोजित माध्य एंटीबॉडी माप 8.69 थे, टीकाकरण के एक महीने बाद; 7.28 तीन महीने के बाद; और टीकाकरण के छह महीने बाद 4.55। इसके अलावा, पूर्व SARS-CoV-2 संक्रमण वाले प्रतिभागियों ने टीकाकरण के एक महीने बाद 1.25, तीन महीने के बाद 1.42 और टीकाकरण के बाद 2.56 छह महीने के अंतर से उच्च टीकाकरण समायोजित माध्य एंटीबॉडी माप बनाए रखा।

इसके अतिरिक्त, टीकाकरण से 90 दिन पहले पीसीआर-पुष्टि संक्रमण वाले व्यक्तियों में टीकाकरण के 90 दिनों से कम या उसके बराबर पीसीआर-पुष्टि संक्रमण वाले लोगों की तुलना में टीकाकरण के बाद समायोजित एंटीबॉडी माप अधिक था – टीकाकरण के एक महीने बाद 10.52 और तीन के बाद 9.31। महीने।

आशय

इस अध्ययन के निष्कर्षों में दर्शाया गया है कि पूर्व SARS-CoV-2 संक्रमण वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता जिन्हें mRNA वैक्सीन की दो खुराकें मिली थीं (अर्थात, वे विषय जिन्हें स्पाइक के लिए तीन स्वतंत्र जोखिम का सामना करना पड़ा था) प्रतिजन) अकेले टीकाकरण वाले व्यक्तियों की तुलना में उच्च स्पाइक एंटीबॉडी माप विकसित किए।

इस अध्ययन ने प्रदर्शित किया कि संक्रमण और पहली टीके की खुराक के बीच एक लंबा अंतराल एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को बढ़ा सकता है – जो पिछले अध्ययनों में प्राप्त विस्तारित वैक्सीन खुराक अंतराल पर उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स के परिणामों का अनुकरण करता है।

वर्तमान अध्ययन में कुछ सीमाएँ थीं, जिनमें SARS-CoV-2 संक्रमण को सकारात्मक PCR परीक्षण परिणामों के रूप में परिभाषित करना शामिल है, इस प्रकार, अपुष्ट पूर्व संक्रमण वाले प्रतिभागियों को संभावित रूप से गलत वर्गीकृत करना, सुविधा नमूने का उपयोग, और पहले संक्रमण प्रकरण वाले अध्ययन विषयों का एक छोटा अनुपात टीकाकरण। इसके अलावा, इस अध्ययन में न्यूट्रलाइजेशन टाइटर्स या रीइन्फेक्शन की जांच नहीं की गई। इसके अलावा, सामान्यीकरण को यहां सीमित किया जा सकता है क्योंकि अधिकांश प्रतिभागी महिलाएं, श्वेत और मध्यम आयु वर्ग की थीं।

आगे की जांच यह निर्धारित करने के लिए जरूरी है कि क्या पहले से संक्रमित व्यक्तियों में वृद्धि के बाद एंटीबॉडी स्थायित्व एक्सपोजर की संख्या, एक्सपोजर के बीच अंतराल, या प्राकृतिक और टीका-व्युत्पन्न प्रतिरक्षा के बीच परस्पर क्रिया पर निर्भर करता है। भविष्य के अध्ययनों के माध्यम से टीकाकरण के लिए इष्टतम समय और बूस्टर खुराक की आवश्यकता को सूचित करने में सीरोलॉजिकल परीक्षण की भूमिका का भी पता लगाया जाना चाहिए।

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