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प्रुरिगो नोडुलरिस वाले काले रोगियों में अधिक सूजन पाई गई



प्रुरिगो नोडुलरिस (पीएन) एक पुरानी त्वचा रोग है जो अमेरिका में 100,000 में से 72 लोगों को प्रभावित करता है यह रोग काले रोगियों और अन्य अल्पसंख्यक समूहों को असमान रूप से प्रभावित करता है। पीएन के मरीजों के हाथ और पैरों पर बहुत खुजली वाली गांठें होती हैं, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित करती हैं।

जॉन्स हॉपकिन्स के शोधकर्ताओं ने पीएन के रोगियों के दो अलग-अलग समूहों की पहचान की: जिनके रक्त में सूजन बढ़ गई थी, और जिन्होंने नहीं किया था, लेकिन रीढ़ की हड्डी की बीमारी का इतिहास होने की अधिक संभावना थी, जो तंत्रिकाओं को संवेदनशील कर सकती है। विशिष्ट प्रकार की सूजन वाले लोगों की पहचान करने से डॉक्टरों को विकार के लिए अधिक सटीक और व्यक्तिगत उपचार प्रदान करने में मदद मिल सकती है।

27 अक्टूबर को प्रकाशित एक अध्ययन में खोजी त्वचाविज्ञान जर्नल, शॉन क्वात्रा, एमडी, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में त्वचाविज्ञान के सहायक प्रोफेसर, और उनके सहयोगियों ने निर्धारित किया कि ऐसे रोगी हैं जिनके शरीर की सूजन प्रोफाइल में अंतर है।

पीएन वाले काले रोगियों में, हमने मोटे, अधिक फाइब्रोटिक नोड्यूल देखे हैं, इसलिए हमने अनुमान लगाया कि रक्त में एक अद्वितीय भड़काऊ हस्ताक्षर होगा। हमने यह भी देखा है कि कुछ मरीज़ इम्यून मॉड्यूलेटिंग थैरेपी के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं जबकि कुछ मरीज़ नहीं करते हैं, इसलिए इस अध्ययन से पता चलता है कि ऐसे मरीज़ हैं जिनके पास अलग-अलग डिग्री की प्रतिरक्षा और तंत्रिका संबंधी विकृति है जो व्यक्तिगत उपचार के लिए निहितार्थ हैं।”

शॉन क्वात्रा, एमडी, त्वचाविज्ञान के सहायक प्रोफेसर, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन

मरीजों के ब्लडवर्क के व्यापक पैनल पर एल्गोरिदम का उपयोग करते हुए, क्वात्रा और उनके सहयोगी साइटोकिन्स के विभिन्न पैटर्न को चिह्नित करने में सक्षम थे – रक्त में छोटे प्रोटीन जो शरीर में सूजन को नियंत्रित करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

उन्हें दो अलग-अलग क्लस्टर मिले: गैर-भड़काऊ प्लाज्मा प्रोफाइल, जिसमें रोगियों को रीढ़ की हड्डी की बीमारी (क्लस्टर 1), और सूजन प्लाज्मा प्रोफाइल (क्लस्टर 2) की अधिक संभावना थी। क्लस्टर 1 में कम अल्पसंख्यक रोगी शामिल थे जिनके पास मायलोपैथी की उच्च दर थी (गंभीर संपीड़न के कारण रीढ़ की हड्डी में चोट)। क्लस्टर 2 में अधिक अश्वेत रोगी शामिल थे जिनमें खुजली की गंभीरता अधिक थी।

इन समूहों की पहचान करके, डॉक्टर उचित उपचारों का चयन करने में बेहतर अंतर्दृष्टि प्राप्त करते हैं जो पीएन रोगियों के लिए दवाओं के साथ वैयक्तिकृत होते हैं जो मुख्य रूप से सूजन बनाम दवाओं का इलाज करते हैं जो मायलोपैथी वाले लोगों का इलाज करते हैं।

क्वात्रा कहते हैं, “हम जानते हैं कि थेरेपी एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण नहीं हो सकती है।” “लक्ष्य यह समझना है कि प्रत्येक रोगी के लिए क्या अद्वितीय है ताकि हम इलाज के लिए सटीक दवा का उपयोग कर सकें, और यह डेटा पुष्ट करता है कि यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है।”

क्वात्रा को उम्मीद है कि इस शोध पर अधिक जानकारी इकट्ठा करने और निर्माण करने के लिए रोगियों के एक बड़े समूह का अध्ययन किया जाएगा।

स्रोत:

जर्नल संदर्भ:

सुतारिया, एन., और अन्य। (2021) प्रुरिगो नोडुलरिस में परिसंचारी प्लाज्मा बायोमार्कर के क्लस्टर विश्लेषण से अफ्रीकी अमेरिकियों में एक अलग प्रणालीगत भड़काऊ हस्ताक्षर का पता चलता है। खोजी त्वचाविज्ञान के जर्नल। doi.org/10.1016/j.jid.2021.10.011.

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