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फिनिश अध्ययन mRNA COVID वैक्सीन बूस्टर शॉट्स की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है


हाल के अवलोकनों से पता चलता है कि डेल्टा संस्करण के उद्भव और वैक्सीन-प्रेरित प्रतिरक्षा के घटने के कारण COVID-19 टीकों की प्रभावशीलता कम हो गई है। इसने कई देशों में COVID-19 टीकों की बूस्टर खुराक प्रदान करने के लिए एक अभियान चलाया है।

फ़िनलैंड में नर्सों, चिकित्सकों, दंत चिकित्सकों और अन्य पेशेवरों जैसे सामाजिक और स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (HCW) को बूस्टर खुराक प्रदान करने पर निर्णय लेने में मदद करने के लिए COVID-19 टीकों की प्रभावशीलता का एक रजिस्टर-आधारित कोहोर्ट अध्ययन किया गया था। इसके अलावा, इसने दूसरी खुराक के बाद टीके की प्रभावशीलता का अनुमान लगाया। यह अध्ययन पर प्रकाशित हुआ है मेडरेक्सिव* प्रीप्रिंट सर्वर।

अध्ययन का अवलोकन

यह अध्ययन इस बात का आकलन करने के उद्देश्य से किया गया था कि क्या मैसेंजर आरएनए (एमआरएनए) या एडेनोवायरस वेक्टर (एडीवी) टीकों की दोनों खुराक के बाद और पहले एडवी और दूसरे एमआरएनए वैक्सीन के बाद एचसीडब्ल्यू में सीओवीआईडी ​​​​-19 के खिलाफ ढाल कमजोर हो जाती है। फिनलैंड में टीकाकरण अभियान के दस महीने।

16-69 वर्ष की आयु सीमा के भीतर एचसीडब्ल्यू को एमआरएनए टीके – कॉमिरनाटी (बायोएनटेक, फाइजर) और स्पाइकवैक्स (मॉडर्ना) के साथ मानक 3-4 सप्ताह खुराक अंतराल पर टीका लगाया गया था। हालांकि, एडीवी टीका, वैक्सजेवरिया (ऑक्सफोर्ड, एस्ट्राजेनेका) के मामले में, खुराक अंतराल 12 सप्ताह तक बढ़ा दिया गया था।

इस अध्ययन दल में 427,905 एचसीडब्ल्यू शामिल थे जिनमें 291,758 या 68% नर्स, 23,886 या 6% चिकित्सक, 13,074 या 3% दंत चिकित्सक और मौखिक स्वच्छताविद, और 99,187 या 23% अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शामिल थे।

अनुवर्ती कार्रवाई के अंत तक कम से कम 90% एचसीडब्ल्यू को टीके की कम से कम एक खुराक प्राप्त हुई। एमआरएनए टीकों और एडीवी टीकों की दो खुराक क्रमशः 315,413 (74%) और 14,760 (3%) एचसीडब्ल्यू द्वारा प्राप्त की गईं। इसके अलावा, 30,548 (7%) एचसीडब्ल्यू को विषम टीके दिए गए।

अध्ययन के परिणाम

अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि 3,874 एचसीडब्ल्यू गैर-टीकाकरण समूह में SARS-CoV-2 से संक्रमित हुए, जबकि 1,757 एचसीडब्ल्यू टीकाकरण समूह में संक्रमित थे।

आगे के विश्लेषण पर, यह पाया गया कि दूसरी खुराक के 14-90 दिनों के बाद, संक्रमण के खिलाफ टीके की प्रभावशीलता mRNA टीकों के लिए 82%, AdV टीकों के लिए 89% और संयोजन वैक्सीन श्रृंखला के लिए 80% थी।

हालांकि, दूसरी खुराक के 91-180 दिनों के बाद, mRNA टीकों के लिए प्रभावशीलता घटकर 62%, AdV टीकों के लिए 63% और संयोजन वैक्सीन श्रृंखला के लिए 62% हो गई।

इसके अलावा, असंबद्ध समूह में, टीकाकरण समूह में 35 मामलों की तुलना में COVID-19 से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने के 220 मामले थे। टीकाकरण अभियान के पहले दस महीनों के दौरान, यह नोट किया गया था कि सभी टीके श्रृंखला अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ 88% या उससे अधिक प्रभावी थे।

“संक्रमण से सुरक्षा बढ़ाने और रोगियों को SARS-CoV-2 के संचरण को कम करने के लिए स्वास्थ्य कर्मियों के लिए बूस्टर फायदेमंद हो सकते हैं।”

मुख्य खोजें

लेखकों ने देखा कि दूसरी खुराक के बाद प्रारंभिक अवस्था में SARS-CoV-2 संक्रमण से सुरक्षा अधिक थी; हालांकि प्रभाव तीन महीने बाद घटी।

इसके अलावा, COVID-19 अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ सुरक्षा छह महीने से अधिक मजबूत थी। साथ ही, mRNA या AdV टीकों की दोनों खुराकों द्वारा प्रदान की गई सुरक्षा और एक विषम AdV + mRNA वैक्सीन के बाद समान थी।

इसके अतिरिक्त, डेल्टा वैरिएंट की उपस्थिति के कारण टीके की प्रभावशीलता में कोई बदलाव नहीं देखा गया, जो दर्शाता है कि टीके की प्रभावशीलता में कमी टीके से प्रेरित प्रतिरक्षा में कमी के कारण है।

अध्ययन की सीमाएं

इस अध्ययन की कुछ सीमाओं में दूसरी खुराक के छह महीने बाद गहन देखभाल इकाइयों में काम करने वाले एचसीडब्ल्यू में टीकों की प्रभावशीलता का पूरी तरह से मूल्यांकन करने में असमर्थता शामिल है।

साथ ही, एक समूह में, पहली खुराक के 3-4 सप्ताह बाद दूसरी खुराक दी गई, और दूसरे समूह में, पहली खुराक के 12 सप्ताह बाद दी गई। खुराक अंतराल में यह अंतर टीके की प्रभावशीलता के पक्षपाती अनुमान की ओर जाता है क्योंकि विस्तारित खुराक अंतराल एक अधिक महत्वपूर्ण एंटीबॉडी प्रतिक्रिया प्राप्त करता है।

इसके अलावा, इस अध्ययन में एचसीडब्ल्यू के कार्य क्षेत्र की भेद्यता पर विचार नहीं किया गया था, जो कार्य-संबंधी संक्रमण के आकलन को रोकता है।

निष्कर्ष

इस रजिस्टर-आधारित कोहोर्ट अध्ययन के निष्कर्षों के आधार पर, लेखकों का सुझाव है कि एचसीडब्ल्यू के लिए एसएआरएस-सीओवी -2 संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा बढ़ाने के लिए बूस्टर मददगार हो सकते हैं जो रोगियों को वायरस के संचरण को कम करने में भी मदद करेंगे।

*महत्वपूर्ण सूचना

मेडरेक्सिव प्रारंभिक वैज्ञानिक रिपोर्ट प्रकाशित करता है जो सहकर्मी-समीक्षा नहीं हैं और इसलिए, निर्णायक नहीं माना जाना चाहिए, नैदानिक ​​​​अभ्यास/स्वास्थ्य संबंधी व्यवहार का मार्गदर्शन करना चाहिए, या स्थापित जानकारी के रूप में माना जाना चाहिए।

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