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शोधकर्ताओं ने अग्नाशय के कैंसर से जुड़े नए लक्षणों की पहचान की



एनसीआरआई महोत्सव में आज (सोमवार) पेश किए गए एक अध्ययन में शोधकर्ताओं ने अग्नाशय के कैंसर से जुड़े लक्षणों की एक श्रृंखला की पहचान की है, जिसमें दो पहले से पहचाने नहीं गए लक्षण – प्यास लगना और गहरे रंग का मूत्र होना शामिल है।

अध्ययन ने अग्नाशय के कैंसर के 21 और लक्षणों की पुष्टि की है और दिखाया है कि रोगियों में अक्सर उनके कैंसर के निदान से एक साल पहले तक बीमारी के कुछ लक्षण होते हैं, और निदान से तीन महीने पहले अन्य खतरनाक लक्षण होते हैं।

शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि उनके निष्कर्ष जीपी को पहले बीमारी का निदान करने में मदद करके जीवित रहने में सुधार कर सकते हैं, खासकर जब रोगी कई गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं।

अग्नाशयी कैंसर सभी सामान्य कैंसरों में सबसे कम जीवित रहता है, ब्रिटेन में पांच साल तक जीवित रहने के साथ लगभग 7%। दुर्भाग्य से, अग्नाशय के कैंसर वाले अधिकांश लोगों का निदान देर से किया जाता है।

शोधकर्ता अग्नाशय के कैंसर के शुरुआती लक्षणों को बेहतर ढंग से समझना चाहते हैं क्योंकि यदि रोगी और जीपी लक्षणों के बारे में अधिक जागरूक हैं, तो उनके बचने की संभावना बेहतर होने पर उनका निदान पहले किया जा सकता है।

शोध ब्रिटेन के ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के डेटा वैज्ञानिक डॉ वीकी लियाओ द्वारा प्रस्तुत किया गया है। उन्होंने और उनके सहयोगियों ने एक बड़े इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस (QResearch) का उपयोग करके 2000 और 2017 के बीच इंग्लैंड में अग्नाशय के कैंसर से पीड़ित 24,236 रोगियों के डेटा को देखा। शोधकर्ताओं ने कैंसर से निदान होने से पहले अलग-अलग समय बिंदुओं पर रोगियों के लक्षणों को देखा और उनकी तुलना अन्य रोगियों के लक्षणों से की जिन्हें अग्नाशयी कैंसर का निदान नहीं किया गया था।

त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया) और पेट या आंत में रक्तस्राव दो गंभीर लक्षण थे जो सबसे अधिक अग्नाशयी डक्टल एडेनोकार्सिनोमा (पीडीएसी), सबसे आम प्रकार के अग्नाशय के कैंसर और अग्नाशयी न्यूरोएंडोक्राइन नियोप्लाज्म (पीएनईएन) के निदान से जुड़े थे। अग्नाशय के कैंसर का दुर्लभ रूप। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने पीडीएसी के लिए पहले अज्ञात लक्षणों के रूप में प्यास और गहरे रंग के मूत्र की पहचान की।

जब अग्नाशय के कैंसर का निदान पहले हो जाता है, तो रोगियों के बचने की संभावना अधिक होती है। जब वे अपने जीपी के पास जाते हैं तो रोगियों का निदान करना संभव है, लेकिन रोगियों और जीपी दोनों को अग्नाशय के कैंसर से जुड़े लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।”

डॉ वीकी लियाओ, डेटा साइंटिस्ट, यूनिवर्सिटी ऑफ ऑक्सफोर्ड, यूके

शोध, जो अपनी तरह का सबसे बड़ा अध्ययन है, में पीडीएसी (त्वचा का पीला पड़ना, पेट या आंत में रक्तस्राव, निगलने में समस्या, दस्त, आंत्र की आदतों में बदलाव, उल्टी, अपच, पेट का द्रव्यमान) के निदान से जुड़े 23 लक्षण पाए गए। , पेट में दर्दवजन घटना, कब्ज, मल में वसा, पेट में सूजन, जी मिचलाना, पेट फूलना, नाराज़गी, बुखार, थकान, भूख न लगना, खुजली, पीठ दर्द, प्यास और गहरे रंग का मूत्र)। पीएनईएन (त्वचा का पीला पड़ना, मल में खून, दस्त, आंत्र की आदतों में बदलाव, उल्टी, अपच, पेट का द्रव्यमान, पेट में दर्द और वजन कम होना) से नौ लक्षण जुड़े थे।

जबकि अधिकांश लक्षण अग्नाशय के कैंसर के लिए विशिष्ट नहीं थे और अन्य सौम्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं, शोधकर्ताओं ने पाया कि अग्नाशय के कैंसर से पीड़ित रोगियों में निदान से एक साल पहले इनमें से कुछ गैर-विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करने की अधिक संभावना थी।

डॉ लियाओ ने कहा: “ये नए निष्कर्ष हमें उन लक्षणों को समझने पर और काम करने में सक्षम बनाते हैं जो अग्नाशयी कैंसर का सुझाव दे सकते हैं। इससे जीपी को तत्काल परीक्षणों के बारे में निर्णय लेने में मदद मिलेगी, खासकर जब रोगियों में कई गैर-विशिष्ट लक्षण होते हैं।”

हालांकि यह अध्ययन अपनी तरह का सबसे बड़ा अध्ययन है, लेकिन सबसे पुराने डेटा में यह शामिल नहीं था कि निदान के समय रोगियों का कैंसर किस चरण का था, जिसका अर्थ है कि शोधकर्ता यह पता लगाने में सक्षम नहीं थे कि कौन से लक्षण प्रारंभिक चरण की बीमारी से जुड़े थे और किसके साथ देर से होने वाली बीमारी। इसके अलावा, जैसा कि पीएनईएन एक दुर्लभ कैंसर है, अध्ययन अवधि में केवल थोड़ी मात्रा में डेटा उपलब्ध है, जिसका अर्थ है कि शोधकर्ताओं के लिए अन्य संभावित लक्षणों का पता लगाना कठिन है।

डॉ लियाओ अन्य शोधकर्ताओं के साथ भी काम कर रहे हैं ताकि इन निष्कर्षों की तुलना रोगियों के अन्य समूहों के लक्षण डेटा के साथ की जा सके।

डॉ पिपा कोरी एनसीआरआई अपर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ग्रुप के अग्नाशयी वर्कस्ट्रीम और एडनब्रुक हॉस्पिटल, कैम्ब्रिज, यूके में सलाहकार मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट के अध्यक्ष हैं, और शोध में शामिल नहीं थे। उसने कहा: “अग्नाशयी कैंसर के शुरुआती लक्षणों से अवगत होना महत्वपूर्ण है यदि हम पहले रोगियों का निदान करते हैं और अग्नाशयी कैंसर के अस्तित्व में सुधार करते हैं। यह शोध जीपी और उनके रोगियों को अग्नाशयी कैंसर के लक्षणों के बारे में और जानने में मदद कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि लोग बोलें यदि वे इन लक्षणों को नोटिस करते हैं तो उनके जीपी को।

“भविष्य के शोध हमें जीपी के लिए उपकरण विकसित करने में मदद कर सकते हैं ताकि उन्हें रेफरल बनाने में मदद मिल सके, खासकर जब रोगी कई गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ उपस्थित हों।”

प्रोफेसर जूलिया हिप्पीस्ले-कॉक्स, जिन्होंने अध्ययन का नेतृत्व किया और ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में स्थित हैं, ने कहा: “हम ईएमआईएस का उपयोग करने वाले सैकड़ों जीपी को धन्यवाद देते हैं – यूके में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली एक इलेक्ट्रॉनिक रोगी रिकॉर्ड प्रणाली – जो क्यूआरसर्च में अज्ञात डेटा का योगदान देती है डेटाबेस, जिसके बिना इतनी दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण स्थिति में यह उपन्यास शोध संभव नहीं होता।”

इन परिणामों का उपयोग अब QCancer को अद्यतन करने के लिए किया जा सकता है, एक जोखिम भविष्यवाणी मॉडल जिसे QResearch डेटाबेस से बनाया गया है ताकि GPs को कैंसर के निदान के लिए आगे के परीक्षणों के लिए उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने में मदद मिल सके।

अग्नाशयी कैंसर यूके में अनुसंधान प्रमुख डॉ क्रिस मैकडोनाल्ड, जिसने शोध को वित्त पोषित किया, ने कहा: “यह नया विश्लेषण, और क्यूकैंसर उपकरण, अग्नाशयी कैंसर का निदान करने के तरीके में एक अंतर छेद भर रहा है। यह जीपी को बहुत कुछ दे सकता है -इस बीमारी के जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने का आवश्यक तरीका ताकि उन्हें पहले नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए भेजा जा सके और अंत में, बहुत देर होने से पहले उपचार प्राप्त किया जा सके।

“यह शोध हमारे अर्ली डायग्नोसिस रिसर्च एलायंस का एक महत्वपूर्ण घटक है, जिसने सबसे घातक आम कैंसर के लिए पहले के निदान को वास्तविकता बनाने के लिए यूके भर में अग्रणी शोधकर्ताओं को एक साथ लाया है। उनके प्रयासों का मतलब है कि अग्नाशयी कैंसर के लिए एक नया नैदानिक ​​​​परीक्षण अब क्षितिज पर है हालांकि, अगर हमें यह सुनिश्चित करना है कि इस विनाशकारी बीमारी से पीड़ित किसी भी व्यक्ति के बचने की सबसे अच्छी संभावना है, तो हमें क्यूकैंसर अनुकूलित और जीपी के हाथों में महत्वपूर्ण जोखिम मूल्यांकन टूल की भी आवश्यकता है।”

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